Csaknem mindenki érezte már időnként, hogy szívverése rendetlen, vagy szíve egyszer-egyszer nagyobbat üt, melyet esetleg légszomj is kísér. Az enyhe tünetektől a súlyos keringési elégtelenségig a szívritmuszavaroknak számos megnyilvánulási formája lehet, sok okra vezethetők vissza, így kezelésük is különböző.
Kialakulása, okai
További orvosi jegyzeteink
Visszérbetegség, trombózis, embólia
Nyiroködéma, láb- és kézdagadás
Szívinfarktus, angina pektorisz
Videóriportok
Riportsorozat a magasvérnyomás-betegségről
Riportsorozat a szívinfarktusról
Interaktív ajánló
Kóros körülmények között a szinuszcsomón kívül valamennyi módosult, ingerületvezetésre specializálódott szívizomsejt képes spontán ingert képezni. Normális esetben azonban erre az önállósodásra nincsen idejük.
A szívritmuszavarok kialakulásának számos oka lehet. Okozhatja pl. a szív vérellátási zavara, oxigénhiánya, különböző szívizombetegségek (gyulladás, hegesedés), magasvérnyomás-betegség, anyagcsere betegség (pl. pajzsmirigy túlműködés, fokozott alkoholfogyasztás hatásaként), szívbillentyű betegségek, elektrolit zavarok (pl. kálium- és magnéziumhiány), tartós stressz, veleszületett, illetve örökletes tényezők, továbbá a vegetatív idegrendszer zavarai.
Fenti okok miatt egyrészt az ingerületképzés, másrészt az ingerületvezetés károsodhat. Ingerületképzési zavar a bradikardia (a pulzus 45-50/perc alatti), a tachikardia (a pulzus nyugalomban 100/perc feletti), az extraszisztolia, a szupraventrikuláris tachikardia, a pitvarfibrilláció, a kamrai tachikardia és a kamrafibrilláció.
Extraszisztoliáról beszélünk, ha a pitvarban vagy kamrákban a normálistól eltérő ingerület képződik, és így soron kívüli szívösszehúzódást okoz.
Szupraventrikuláris tachikardiát a pitvarokból, vagy a pitvar-kamrai csomóból kiinduló gyors ritmus okozhat.
Pitvarfibrilláció esetén nincsen rendes pitvari összehúzódás, hanem a pitvarok egyes részei "felváltva" húzódnak össze, kb. 300/min frekvenciával.
Kamrai tachikardiáról van szó, ha a kamrákból kiinduló gyors ritmus (kb. 200/min), életveszélyes állapotot idéz elő, mely rövid idő alatt a keringés összeomlásához vezet.
A kamrafibrilláció azonnali keringésleálláshoz és halálhoz vezető ritmuszavara a szívnek, a hirtelen szívhalál leggyakoribb oka.
Ingerületvezetési zavar az elsőfokú AV-blokk, ami a pitvarok és a kamrák közötti ingerület-terjedés lelassulását okozza. Másodfokú blokk esetén nem minden egyes normális pitvari ütést követ kamrai ingerület, hanem 1-1 kimaradhat. Harmadfokú blokkról akkor beszélünk, amikor a pitvarok és kamrák között az összeköttetés megszakad, egymástól külön működnek. Fenti zavar tartós fennállás esetén pacemaker, a szív saját ingerképző rendszere helyett dolgozó elektromos vezérlő beültetése válik szükségessé.
- Kialakulása, okai
- Tünetei, felismerése, megelőzése
- Kezelése
